Menu ENN Search

Traitement de l'émaciation : Efficacité et couverture d'un protocole simplifié au Niger

Read the article in English

Cet article résume l’étude suivante : Charle-Cuéllar P, Lopez-Ejeda N, Gado A et al (2023) Effectiveness and Coverage of Severe Acute Malnutrition Treatment with a Simplified Protocol in a Humanitarian Context in Diffa, Niger. Nutrients, 15, 8, 1975. 
https://doi.org/10.3390/nu15081975

 

Dans le cadre d’un essai non randomisé contrôlé par la communauté mené en contexte de crise humanitaire dans la région de Diffa, au Niger, les chercheurs ont évalué l’efficacité et la couverture d’un protocole combiné simplifié pour le traitement de l’émaciation sévère chez les enfants âgés de 6 à 59 mois.

Les enfants des groupes de contrôle et expérimental ont reçu des soins ambulatoires dans des centres et des postes de santé, à condition de ne pas présenter de complications médicales. Les chercheurs ont appliqué le protocole de prise en charge communautaire habituel au groupe témoin (n = 174). Le groupe expérimental (n = 406) a suivi un protocole simplifié (ComPAS1) consistant à traiter les enfants au périmètre brachial inférieur à 115 mm ou souffrant d’œdèmes au moyen d’une dose fixe d’aliment thérapeutique prêt à l’emploi (ATPE). Si les enfants de plus de 5 kg ont reçu deux sachets par jour, les autres ont reçu une dose réduite de 500 kcal par jour pour éviter de dévier sensiblement du protocole standard nigérien. Les chercheurs ont mis fin au traitement des enfants du groupe expérimental lorsque leurs œdème s’étaient résorbés et que leur périmètre brachial été égal ou supérieur à 125 mm pendant deux semaines consécutives.

Afin de pouvoir comparer les groupes, les auteurs ont fait remplir un questionnaire socioéconomique aux personnes qui avaient amené leurs enfants se faire soigner le jour de la collecte de données. Ils ont ainsi recueilli les réponses de 117 personnes responsables des enfants du groupe témoin et de 251 personnes responsables des enfants du groupe expérimental. Le questionnaire a permis de collecter des données sur la démographie, les moyens de subsistance, la sécurité alimentaire et la diversité alimentaire. Les chercheurs ont évalué la couverture du traitement de l’émaciation sévère au début de l’étude (novembre 2020) et à sa fin (août 2021) a au moyen de la méthodologie normalisée SLEAC2 dans les deux zones d’étude.

L’âge moyen, la répartition par âge et par sexe ainsi que les données démographiques des deux groupes étaient comparables. Aucun enfant ne présentait d’œdème parmi les deux groupes. Le taux de guérison a atteint 96 % au sein du groupe expérimental, contre 87,4 % dans le groupe témoin (p < 0,001). La durée moyenne de traitement a été de 35 jours pour les deux groupes, mais le groupe expérimental a utilisé moins de sachets d’ATPE par enfant guéri (70 contre 90, p < 0,001). Les cas d’arrêt erroné du traitement (le nombre d’enfants considérés comme guéris avant d’avoir rempli les critères applicables) ont été bien plus rares dans le groupe expérimental que dans le groupe témoin (3,2 % contre 10,9 %). Les chercheurs ont constaté une amélioration de la couverture dans les deux groupes.

L’étude présente des limites, notamment l’absence de randomisation et la taille inégale des groupes. Les chercheurs ont toutefois conduit des tests statistiques fiables pour remédier au déséquilibre entre les groupes. Leur étude met également en évidence les défis posés par la surcharge des établissements de santé et les difficultés d’accès dues aux inondations, qui réduisent la possibilité pour les enfants dans le besoin de recevoir un traitement.

Ces résultats complètent ceux d’une étude précédemment menée au Niger sur un autre protocole simplifié mis en œuvre par les agents de santé locaux. Les deux études fournissent des informations utiles pour les responsables politiques qui envisagent d’adopter des protocoles simplifiés, en particulier dans des circonstances exceptionnelles telles qu’à Diffa, afin de traiter efficacement un plus grand nombre d’enfants.

Read more...

More like this

FEX: Utiliser des services de messagerie instantanée pour faciliter la mesure du périmètre brachial par les familles au Kenya

Read the article in English Cet article résume l'étude suivante : K. Tickell, C. Achieng, M. Masheti et al. (2023) Family MUAC supported by a two-way SMS...

FEX: Intégration du traitement contre la malnutrition aiguë sévère dans les soins de santé primaires dispensés par les agents de santé communautaires dans les zones rurales du Niger

Read an English version of this article here Extraits de recherches Ce texte est un résumé de l'article suivant : Ogobara Dougnon, A., Charle-Cuéllar,...

FEX: Expérimentation d’un protocole modifié pour le traitement de la malnutrition aiguë sévère en Somalie

Read an English version of this article here Résumé d'un projet de recherche1 Par Naoko Kozuki, Jama Mohamud Ahmed, Mukhtar Sirat et Muna Abdirizak Jama Naoko...

FEX: Améliorer les résultats nutritionnels des ménages ruraux grâce à une approche communautaire en Éthiopie

Read an English version of this article here Par Lioul Berhanu, Haimanot Abebe, Wossen Assefa Negash et Daniel Abbott Lioul Berhanu est adjoint au chef de mission pour les...

FEX: Prise en charge de la malnutrition aiguë sévère par les agents de santé communautaires : Premiers résultats de la recherche d'Action contre la faim

Read an English version of this article here Par Pilar Charle-Cuellar, Noemi Lopez-Ejeda, Magloire Bunkembo, Abdias Ogobara Dougnon et Hassane Toukou Souleymane Pilar Charle...

FEX: Interventions non-nutritionnelles pour prévenir l’anémie chez les enfants d’âge scolaire et les adolescents

Read an English version of this article here Par Natalie Roschnik, Andrew Hall, Moussa Sacko et Sian Clarke Natalie Roschnik est conseillère nutrition senior...

FEX: Traitement de la malnutrition aiguë modérée avec des produits alimentaires ou des conseils nutritionnels : une analyse systématique

Par Natasha Lelijveld, Alexandra Beedle, Arghanoon Farhikhtah, Eglal Elrayah Elamin, Jessica Bourdaire et Nancy Aburto Natasha Lelijveld est enseignant-chercheur à...

FEX: Kenya et Malawi : Troubles intestinaux et mortalité en cas de malnutrition complexe

Read the article in English Cet article résume l'étude suivante : B. Wen, A. Farooqui, C. Bourden et al. (2023) Intestinal disturbances associated with mortality...

FEX: Groupes de soutien de père à père dans le nord du Nigéria : une initiative d’intervention d’urgence

Read the English version. Solomon Atuman est coordinateur nutrition chez FHI 360. Onesmus Langat est coordinateur en suivi et évaluation chez FHI 360. Alessandro...

FEX: Homéostasie mitochondriale et malnutrition sévère

Read the article in English Cet article résume l'étude suivante : C. Ling, C. Versloot, M. Kvissberg et al. (2023) Rebalancing of mitochondrial homeostasis...

FEX: L'impact de l'éducation nutritionnelle parallèlement au traitement de la malnutrition aiguë modérée à Madagascar.

Par Paul Sanyas, Brigitte Audras, Margot Magnin et Voahangy Rajaobelina Read an English version of this article here Paul Sanyas est un pédiatre qui a...

FEX: Etude ComPAS au Soudan du Sud et au Kenya : principaux résultats et expériences

Read an English version of this article here Par Bethany Marron, Pamela Onyo, Eunice N. Musyoki, Susan Were Adongo et Jeanette Bailey Bethany Marron est conseillère en...

FEX: Les leçons tirées du projet Porridge Mums dans le nord-est du Nigéria

Par Ellyn Yakowenko et Silke Pietzsch Read an English version of this article here Ellyn Yakowenko est directrice associée de recherche à Action Against Hunger...

FEX: Préparation et présentation d'un mélange de maïs et de soja : les bienfaits constatés parmi les mères-guides et les soignants d’enfants souffrant de malnutrition modérée au Malawi.

Résumé de recherches publiées1 et non publiées Par Beatrice Lorge Rogers (chercheuse principale), Patrick Webb (chercheur principal), Jocelyn...

FEX: Optimiser le mesure du périmètre brachial par les familles : résultats d'une étude pilote menée au Mali

Read the article in English Britt Titus Responsable de l'analyse comportementale à International Rescue Committee's (IRC) Airbel Impact Lab Carla Pramila Lopez...

FEX: Traitements administrés par les agents de santé communautaires dans les cas d’émaciation sans complications : enseignements tirés de l’étude RISE

Read an English version of this article here Par Bethany Marron, pour le compte du consortium d'étude RISE Bethany Marron est conseillère en nutrition et...

FEX: Leçons apprises grâce aux évaluations d’impact des programmes du PAM pour lutter contre la malnutrition aiguë modérée dans le Sahel

Read an English version of this article here Par Jonas Heirman, Mica Jenkins et Jennifer Rosenzweig Jonas Heirman est responsable des activités d'évaluation...

FEX: Élaborer et utiliser des recettes alternatives d’aliments riches en nutriments pour le traitement de la malnutrition aiguë en Inde

Read an English version of this article here Par Praveen Kumar, Raja Sriswan Mamidi, N. Arlappa, Khyati Tiwari, Shivani Rohatgi, G. Sarika, Dripta Roy Choudhury, Jaga Jeevan...

FEX: Bons alimentaires pour la malnutrition aiguë modérée : l’exemple du nord du Cameroun

Read the English version. Cet article résume l'étude suivante : Teta I, Foudjo B, Nielsen J et al. (2023) Outcomes of a food voucher program and factors...

FEX: Renforcement et maintien des services de nutrition pendant les conflits au Yémen : enseignements tirés du sous-groupe national pour la nutrition de Hodeidah

Par Dr Saja Abdullah, Dr Rasha Al Ardi et Dr Rajia Sharhan Read an English version of this article here Dr Saja Abdullah est le chef de la section de la nutrition de...

Close

Reference this page

Traitement de l'émaciation : Efficacité et couverture d'un protocole simplifié au Niger. Field Exchange 71 French, February 2024. www.ennonline.net/fex/71/fr/traitement-de-lemaciation-efficacite-et-couverture-dun-protocole-simplifie-au-niger

(ENN_7796)

Close

Download to a citation manager

The below files can be imported into your preferred reference management tool, most tools will allow you to manually import the RIS file. Endnote may required a specific filter file to be used.