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De groupe à coordination de Secteur de Nutrition : direction gouvernementale dans la coordination pour une réponse en cas d'urgence de nutrition effective dans État de Borno, Nigeria

Par Maureen L Gallagher, Kirathi Reuel Mungai, Ladi Linda Ezike et Dr Helni Mshelia

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Maureen L. Gallagher est spécialiste de la nutrition au sein de l’équipe de réponse d'urgence de l'UNICEF basée au siège de l'UNICEF à New York. Elle est spécialiste de santé publique avec une expérience de plus de 15 ans dans la programmation de la nutrition. Elle a été déployée pour soutenir la réponse de secours au Nigeria, au Yémen et en République Démocratique du Congo.

Kirathi Reuel Mungai est spécialiste de nutrition et travaille actuellement avec l'UNICEF comme coordinateur de Secteur de Nutrition au Nigeria, basé à Borno Il a travaillé comme nutritionniste de santé publique pendant les 11 dernières années au Kenya, au Soudan du Sud et au Nigeria pour l'UNICEF, Action contre la faim, Concern Worldwide, le Programme Alimentaire Mondial et le Gouvernement du Kenya. Il a aussi travaillé comme Coordinateur de Groupe de Nutrition au Soudan Sud.

Ladi Linda Ezike est Officier de Nutrition d'État pour le Gouvernement de l'État de Borno au Nigeria, où elle est le point central pour la coordination et collaboration avec tous les partenaires de la nutrition et surveille les activités de nutrition. Elle a travaillé avec le Ministère de la Santé d'État de Borno pendant plus de 30 ans, y compris les cinq dernières années des cas d'urgences Boko Haram.

Dr Helni Mshelia est spécialiste de santé publique et médecin. Elle est actuellement Directeur de Services médicaux Principaux pour l'Agence de Développement de Services médicaux Principale de l'État de Borno (SPHCDA), où la nutrition est une des domaines clés de sa responsabilité. Elle a coordonné toutes les interventions de nutrition dans l'état depuis le début de l'urgence Boko Haram et est la présidence pionnière du groupe de coordination de Secteur de Nutrition d'État de Borno.

Les auteurs voudraient remercier le Gouvernement de Nigeria aux niveaux fédéral, étatique et local ainsi que les partenaires pour leur collaboration dans la lutte contre la sous-alimentation au Nigeria. Les auteurs voudraient aussi remercier Dominic Stolarow et Simeon Nanama pour leurs contributions de valeur à cet article et Sultan Ahmed pour les infographiques utilisées ici.

Les résultats, les interprétations et les conclusions dans cet article sont ceux des auteurs. Ils ne représentent pas nécessairement les vues de l'UNICEF, de ses directeurs exécutifs ou des pays qu'ils représentent et ne devraient pas leur être attribués.

Lieu: Nord-est Nigeria (NE Nigeria)

Ce que nous savons : le Nigeria NE connait actuellement des déplacements de population massifs en raison du conflit interne, aggravant un problème sérieux chronique de sous-alimentation infantile.

Qu'apporte cet article : l'État de Borno  a été plus affecté par la crise actuelle (1.4 millions de personnes déplacées), exigeant une réponse coordonnée, multi-secteur de la de nutrition en cas d'urgence La coordination de nutrition de secours a construit sur des mécanismes de coordination de développement existants, localisé dans le secteur de la santé avec le support de l'UNICEF au gouvernement. Le système des groupes n'a pas été activé. Le système de santé est décentralisé et le leadership est fort au niveau de l’état, avec des liens nécessaires aux arrangements fédéraux La coordination a été établie au niveau sous-d'état pour répondre aux besoins de coordination intensifiés. Le leadership gouvernemental a facilité la collaboration considérable, y compris la cartographie géographique au niveau du service pour identifier des écarts ; le développement d'un plan de réponse aligné sur des politiques et des plans sur la nutrition nationale ; un pack intégré de services minimum de nutrition et une base de données de secteur; une approche harmonisée des ressources humaines ; et l'établissement d'un système de surveillance de la nutrition. Des partenariats tripartites entre des organisations gouvernementales, des organisations non-gouvernementales et l'UNICEF visent la qualité du service. La direction forte de haut niveau a permis la coordination menée par le gouvernement, un souhait politique pour une réponse effective et s'est en juste proportion financé en capacité de coordination.

Avant le conflit Boko Haram , les états d'Adamawa, Borno et Yobe au Nigeria du Nord-Est (Nigéria NE) étaient classés au-dessous des états du sud sur des indicateurs socio-économiques clés, avec un taux de pauvreté parmi le plus haut dans le pays à 69 pour cent (Groupe de la Banque Mondiale, 2016).  La fréquence des retards parmi les enfants de moins de cinq ans de 47 pour cent à Adamawa et Borno et de 65 pour cent dans Yobe était au-dessus de la moyenne nationale de 36 pour cent (NBS/UNICEF, 2010). La fréquence de gâchis variait entre les trois états et était la plus élevée à Yobe. Des pratiques d'alimentation pauvres ont aussi prévalues, avec seulement 12 pour cent et 2.7 pour cent de mères dans les états de Borno et Yobe respectivement pratiquant l'allaitement exclusif (NBS / l'UNICEF, en 2012). Cette situation de sous-alimentation déjà sérieuse au Nigeria NE a été encore aggravée avec l'escalade d'insécurité causée par Boko Haram en 2013.

Le déplacement massif continue à entretenir le sous-développement chronique dans les États d'Adamawa, Borno et Yobe. Selon l'OIM (2017), la majorité de personnes intérieurement déplacées (des IDP) reste à Borno (1,439,940), suivie par Adamawa (140,875) et Yobe (107,201), avec 96 pour cent d'IDP du déplacement rapporté en raison du conflit actuel avec Boko Haram. La majorité des 1.7 millions d'IDP à travers les états du nord-est est parmi les groupes les plus vulnérables : un quart des IDP sont des enfants de moins de cinq ans et plus de la moitié (54 pour cent) de la population globale est féminin.

Les évaluations de nutrition SMART conduites en août 2017 ont indiqué des poches de haute malnutrition parmi des enfants agés de 6-59 mois, avec des niveaux au-dessus de la malnutrition aiguë mondiale (GAM) un taux de seuil de secours de 15 pour cent dans les zones de gouvernement local (des LGA) Jakusko et Yobe du Nord (LGA de Karasuwa, Machina, Nguru, Yunusari, Yusufari). Les situations de nutrition sérieuses (GAM entre 10 et 14 pour cent) ont été rapportées à Borno du Nord (LGA de Abadam, Mobbar, Guzamala, Kukawa, Nganzai) et Borno central (LGA  de Damboa, Gubio, Kaga, Konduga, Mafa, Magumeri, Marte, Monguno). Les résultats sont présentés dans la Graphique 1 pendant les trois phases de collecte de données complétées.

Graphique 1 : Résultats du questionnaire de Nutrition étape 3 de résultats, août 2017

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Borno a été l'État le plus affecté par l'insurrection jusqu'à présent en termes de nombre de personnes déplacées accueillies et des incidents de sécurité. Pour fuir les risques et la violence, beaucoup de ménages se sont déplacés vers de nouveaux emplacements, aboutissant à plus de 1.4 millions de personnes déplacées arrivant dans les villes principales des LGA et particulièrement dans la capitale, le Conseil Municipal de Maiduguri (MMC) et les LGA voisins de Jere, qui accueillent 80 pour cent de tout les IDP. MMC et Jere étaient les site des premiers déplacements, suivis par les villes principales d'autres LGA quand il est devenu sûr pour les gens de se rendre là. Il y a eu un besoin continu d'une échelle  bien coordonnée, multi-sectorielle (la nutrition, la santé, l'eau et l'assainissement et la sécurité alimentaire) de la réponse humanitaire sur l'ensemble l'État. En commençant en 2013,  car l'insécurité s'était intensifiée et les besoins avaient augmenté, le nombre de partenaires soutenant des interventions de nutrition a augmenté de deux à 18 (voir la graphique 2 pour la présence partenaire de nutrition dans l'État de Borno en 2017). Le besoin accru de la coordination de partenaire à Borno prépare le terrain pour l'exploration d'un mécanisme amélioré et plus durable pour la coordination de réponse d'urgence de nutrition.

Graphique 2 : Présence de partenaire de nutrition, État de Borno , 2017

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Histoire et évolution de la structure de coordination de Secteur de Nutrition

Le Nigeria est un pays fédéral, ayant une autonomie décentralisée au niveau de l'état Les unités administratives sont comme suit : Territoire Fédéral Capitale - Abuja; Etat - gouvernement autonome; LGA - équivalent d'un quartier :  Niveau Tutelle - équivalent d'un sous-quartier; et  Village Le Secteur de Nutrition nigérian est mené par le Ministère de la Santé Fédéral (FMoH) par le Département de Santé Familiale sous la Division de Nutrition. La coordination de secteur a toujours été et reste menée au niveau d'Abuja pour les trois états du nord-est (Adamawa, Borno et l'État d'Yobe). Actuellement, la coordination nationale/fédérale est présidée par le Directeur de la Nutrition et les réunions sont tenues chaque mois. La coordination au niveau d'état a lieu par des réunions présidées par le Directeur de l'Agence de Développement de Services Médicaux Primaires (PHCDA) dans chacun des trois états - mensuellement à Yobe et Adamawa et toutes les deux semaines à Borno. Le support de la coordination du secteur supplémentaire a fourni la capacité pour le forum de coordination existant pour s'engager dans l'analyse de contexte, la planification de réponse partenaire, le développement technique et la gestion de l'information.

Un besoin de renforcer la coordination de la réponse dans le nord-est en assurant des liens avec l'arrangement de coordination fédéral a été identifié. Les partenariats de secteur grandissaient, avec la plupart des partenaires ayant la présence dans le nord-est, mais sans représentation à Abuja ; par conséquent ils étaient absents de la coordination de niveau national. Cela a amené l'UNICEF comme agence leader du groupe à demander un appui d'urgence au partenaire remplaçant du Groupe de Nutrition Global pour ajouter une position d'assistance de coordination de secteur à Maiduguri en août 2016 pour trois mois. Après le déploiement sur trois mois il est devenu clair que le centre de coordination avait changé d'Abuja à l'État ; ceci a poussé la position à soutenir la coordination principalement dans le nord-est, avec le soutien mensuel de la coordination nationale. Le coordinateur de secteur passe le plus clair de son temps à Maiduguri, la capitale d'État de Borno (avec un peu de déplacements à Yobe et Adamawa) et une semaine par mois à Abuja pour soutenir des réunions de coordination nationales et autres initiatives menées par le FMoH.

L'architecture de coordination au Nigéria NE (décrit dans la graphique 3) est unique en termes de l'approche de groupe classique, qui est souvent mise en place spécifiquement pour la réponse de secours. L'approche de groupe implique d'habitude un mécanisme parallèle, mené par un membre du personnel spécifique accueilli par l'UNICEF et co-dirigé par le gouvernement et/ou une organisation non-gouvernementale (ONG). La décision a été faite de ne pas activer le système de groupe, mais de se fonder au lieu de cela sur des mécanismes de coordination de développement en cours et de les guider sur la coordination de la réponse humanitaire. La Nutrition dans le Groupe de travail de Cas d'urgence (NiEWG) a été établie par le dialogue avec le Gouvernement, qui a recommandé l'utilisation du secteur plutôt que le groupe. En conséquence, la coordination du secteur de la réponse de secours a été renforcée avec l'UNICEF comme l'avance de co-groupe, avec le soutien de partenaires.

La nature décentralisée du système de santé au Nigeria, étant donné la direction forte en santé par le Directoire de Services Médicaux Primaires National dans l'État de Borno, a offert une occasion clé d'explorer les nouvelles façons de travail pour maintenir la direction gouvernementale dans la coordination de la réponse de secours. La nutrition était aussi une priorité clé sous l'égide principal de santé. sEn conséquence, l'approche mise en oeuvre est devenue une approche renforçant la coordination de secteur. Initialement la santé et la coordination de la nutrition ont été fusionnées et présidées par le secrétaire permanent au Ministère de la Santé de Borno (MoH). Comme les exigences de réponse ont grandi, le besoin d'établir la coordination spécifique à la nutrition a été approuvé par le MoH et l'Agence de Développement de Soins de Santé Primaire National (SPHCDA), le corps responsable de la disposition de services médicaux primaires, qui a été mandaté pour mener la coordination d'activités de nutrition avec le support de l'UNICEF.

Le Directeur de Soins de santé Primaires pour le SPHCDA de Borno, qui supervise les services de santé primaires (qui englobe des services de nutrition), a été engagés à assurer et adresser la livraison de service dans les zones géographiques et techniques qu'elle surpervise pour maintenir la cohérence et renforcer la structure opérationnelle et de ressources humaines existantes du SPHCDA De plus, la structure gouvernementale existante a une équipe de nutrition dédiée dirigée par l'Officier de Nutrition de l'Etat avec le soutien de quatre personnes, y compris une personne consacrée à la gestion des informations et des approvisionnements.

Les réunions ont lieu une fois toutes les deux semaines à Maiduguri. Comme le nombre de partenaires a augmenté, avec beaucoup pour chaque LGA, les forums de coordination au niveau de lae LGA ont été créés pour améliorer des participations. Ceux-ci sont actuellement actifs dans cinq LGAS (Monguno, MMC et Jere, Askira Uba, Dikwa et Banki) et ont l'objectif spécifique d'assurer que les activités sont bien coordonnées, avec le but suprême de maximiser la couverture où la sécurité le permet. Ces unités de coordination de niveau LGA sont mises en place là où il y a plus de deux partenaires, locaux ou internationaux et engagent la nutrition des personnes focales du LGA, avec le soutien d'un partenaire identifié. Les mécanismes de coordination Spécifiques de LGA du secteur Nutrition sont aussi liés au bureau des Nations unies pour la Coordination des Affaires Humanitaire en assistant aux réunions, qui sont décentralisées au niveau du centre. La coordination d'état marche aussi avec trois groupes de travail thématiques (TWG) sur des évaluations, la gestion basée sur la communauté de la malnutrition aiguë (CMAM), la nutrition de l'enfant en bas âge et du jeune enfant en cas d'urgence (IYCF-E), ainsi qu'avec des groupes de travail pour accomplir les livrables spécifiques qui ont été formés dans le cadre du technique et l'architecture de coordination d'opération. Les TWG sont des forums pour des discussions techniques liées à l'amélioration de la réponse et sont menés par des partenaires différents. Ces TWG de niveau d'état sont liés avec le TWG de niveau fédéral sur certaines des questions qui doivent être gérées au niveau fédéral.

Graphique 3 : Organigramme de coordination du secteur d'urgence de la nutrition

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Réalisations de la nutrition d'état de Borno NiEWG

Le rôle du gouvernement dans la livraison de la réponse d'urgence et sa direction dans la facilitation de réunions a abouti à plusieurs initiatives collaboratives pour que des services soient livrés d'une façon de plus en plus harmonisée. Ceux-ci incluent :

Cartographie géographique au niveau des services: la cartographie partenaire de niveau de services pour des activités en lien avec la nutrition a permis une meilleure compréhension des écarts et l'identification de duplication et d'extension de services dans le processus d'amélioration, avec des actions correctives comme indiqué (voir la Boîte 2) .

la Nutrition dans la Réponse de Secteur de Secours plan 2017-2018 : le plan de réponse est un document stratégique sur l'approche, les principes, les stratégies globales et les activités qui doivent être mises en œuvre, aussi bien qu'un plan spécifique avec la période et des livrables. Le plan de réponse lie les activités d'urgence avec la politique existante et le plan d'action national pour la nutrition.

Les services de nutrition intégrés - pack minimal et modalités d'operation : le pack a été développé par le CMAM TWG et décrit les services minimaux en termes d'évaluations, le traitement, la prévention et la coordination, y compris un ensemble agréé d'indicateurs pour contrôler la performance des programmes de la CMAM. Il sert de ligne directrice et de référence à tout le personnel du programme de nutrition et les partenaires soutenant des services de nutrition dans l'État de Borno. Les interventions sont cartographiées et décrites par la plate-forme de livraison des services, y compris la facilité de santé, les camps IDP de la communauté, le travail social de proximité et les campagnes. Le pack minimal était un effort collaboratif développé par des partenaires et le gouvernement, ensuite consolidé par le coordinateur de secteur.

Approche de moniteur de nutrition communautaire :  un groupe de travail pour la mobilisation communautaire a été formé pour passer en revue des approches existantes et proposer une marche à suivre harmonisée. Une approche de moniteur de nutrition communautaire a été développée et acceptée par un sous-comité pour surmonter les défis de couverture et la portée de services. L'équipe spéciale convient sur les motivations et un ensemble minimal d'activités à être exécutés par les moniteurs, aussi bien que le profil désiré pour le rôle.

<La stratégie de soin de stabilisation améliorée En vue de la couverture très basse des services des patients hospitalisés, le CMAM TWG a développé une stratégie pour former le personnel hospitalier et soutenir la configuration de soin de nutrition des malades hospitalisés pour les cas avec des complications médicales.

La déclaration IYCF-E et stratégie la déclaration IYCF-E vise à amener le besoin d'améliorer les activités IYCF et de contrôler l'utilisation de substituts de lait maternel dans la réponse humanitaire à l'attention de la plus large communauté humanitaire. Des succès clés ont été réalisés, comme l'engagement de retirer l'utilisation de lait en poudre comme motivation pour les enfants pendant des vaccinations de poliomyélite. La finalisation d'un modèle de rapport et d'un lancement de formation d'inspecteurs de la santé publique a augmenté le taux des rapports d'activités de l'IYCF. La déclaration et la stratégie en sont aux étapes finales d'approbation.

Approche Harmonisée aux ressources humaines (RH) : Avec de nombreux partenaires à Borno employant des programmes d'intéressement divers et de temps en temps l'embauche d'inspecteurs de la santé publique payés bien que déjà employés par le gouvernement, il y avait un besoin clair d'harmoniser l'approche des RH. Le directeur du PHC a demandé que tous les partenaires soumettent leur approche du système de motivation du personnel et une liste d'employés afin de vérifier qu'ils ne recevaient pas déjà un salaire. Les partenaires ont du également demander une lettre de décharge aux employés de santé qui postulaient s'ils étaient pris. Leurs objectifs étaient d’éviter une double paye et de détourner les travailleurs gouvernementaux de leurs lieux d'affectation. Le lien entre la nutrition et la santé est fait par le Directeur de PHC, qui surpervise tant la nutrition que la santé dans le cadre des services ordinaires. Le groupe de travail RH a aussi réussi à harmoniser les motivations monétaires données aux volontaires de nutrition communautaires. Des défis persistent pour avoir tous les partenaires par un système/approche standardisé et des efforts sont en cours.

Base de données des informations de secteur  Celles-ci incluent la cartographie de partenaires et des interventions au niveau du service ;  le CMAM et les bases de données de IYCF pour compilation des résultats de secteur; et systèmes de rapport harmonisés.

Approche de surveillance jointeLe gouvernement et les partenaires forment des équipes liées pour les visites de contrôle et utilisent des questionnaires de surveillance qui ont été pré-approuvés par les partenaires des secteurs pour les visites Plusieurs visites de contrôle jointes ont été conduites, avec l'action corrective prise pour renforcer la réponse. Le résultat du contrôle joint a été apprécié comme les outils sont harmonisés et l'action corrective acceptée par toutes les parties prenantes.

<L'équipe spéciale pour contrôler la mauvaise utilisation des matières premières de nutrition: l'équipe spéciale a été établie pour soutenir des partenaires du secteur dans l'amélioration du contrôle et le rapport de la mauvaise utilisation de nourriture thérapeutique prête à l'emploi (RUTF). Le rapport de gabarits a été développé et la sensibilisation effectuée avec des leaders locaux et des inspecteurs de la santé publique. La gestion des stocks a été aussi renforcée, avec des provisions livrées directement deux fois par semaine aux installations de santé basées sur les nombres d'enfants dans le programme.

Établissement du système de surveillance de nutrition et augmentation des évaluations de la nutrition  : les évaluations de nutrition ont été conduites annuellement et des chiffres pour la fréquence au niveau d'état ont été calculés ; le manque de données ventilées a limité la prise de décisions de programme informés et la planification de réponse. Par la discussion avec l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture, le Centre pour le Contrôle de Maladie, le Programme Alimentaire Mondial et l'UNICEF, le secteur a développé le système de surveillance de la nutrition et de la sécurité alimentaire (NFSS). Initié en octobre 2016 et couvrant les trois états du nord-est affectés par le conflit, les évaluations sont conduites trois fois par an. Jusqu'à présent, trois tours de collecte de données ont été complétés et ont informé la vue d'ensemble de besoins humanitaire.

le groupe de travaile de révision sur la ligne directrice CMAM le CMAM TWG à Borno a convoqué un groupe pour identifier les écarts clés dans les directives actuelles du CMAM et incorporer la gestion de malnutrition aiguë modérée. Le TWG a le soutien de l'état et du gouvernement fédéral, avec l'assurance de l'engagement ministériel de passer en revue la ligne directrice et d'incorporer les éléments manquants.

Le groupe de coordination de secteur (le groupe de travail de la Nutrition en situation d'urgence) est dynamique et continuera à adresser le besoin d'aides quand ils apparaissent et sont acceptés comme priorité par les partenaires.  La direction gouvernementale a abouti aux partenariats tripartites entre le gouvernement, des ONG, (ONGI) internationales et l'UNICEF pour assurer la qualité des services livrés. Dans ce partenariat, le gouvernement d'état fournit l'infrastructure de santé et la main-d'œuvre de santé;   l'UNICEF fournit l'assistance technique à l'état, collecte des fonds et gère la provision de RUTF et des matières premières thérapeutiques pour le secteur; et les ONGI se concentrent sur le soutien de l'état avec la capacité opérationnelle et le mentoring technique. Les graphiques 4 et 5 illustrent les accomplissements de la réponse en nombres dans l'État de Borno.

Encadré 2 : Réalisation de coordination partenaire réussie à Monguno

En octobre 2016, une cartographie géographique a été entreprise des services nutritionnels qui sont livrés par le personnel du Ministère de la Santé avec le soutien de partenaires à Monguno. Les interventions avaient commencé en juillet 2016 avec des services médicaux primaires et des centres nutritionnels étant établis avec le support de l'UNICEF ; il n'y avait aucun service social existant, puisque la population a été déplacée dans des camps, ainsi les services ont été installés avec l'appui du Ministère de la Santé. Après des évaluations supplémentaires, MSF-FRANCE, ALIMA, Action contre la faim et l'International Rescue Committee (le Comité international de secours) ont aussi établi CMAM et des services IYCF. En conséquence il a été trouvé que quelques installations soutenues ont été étroitement placées et ont couvert la même population. Le Directeur de PHC, avec le soutien de la coordination de secteur, a demandé que la situation soit résolue pour arrêter la duplication des services. Le coordinateur de secteur a eu plusieurs réunions avec des partenaires pour voir comment fusionner ou transférer des installations dans un lieu proche. En conséquence tous les partenaires ont convenu d'une stratégie. En vue de l'arrivée de partenaires dans la zone, l'UNICEF a remis toutes ses installations soutenues, tandis que les partenaires ont fusionné ou ont échangé des emplacements pour une cohérence géographique. La tâche était complexe et pourtant réussie et il y a maintenant un forum par lequel les partenaires échangent et coordonnent leurs activités.

Graphique 4 : accomplissement de Secteur de nutrition en chiffres, Etat de Borno 

en traduction - Version française bientôt disponible

Graphique 5 : accomplissement du Secteur de nutrition en chiffres, Etat de Borno

Défis et leçons apprises

Malgré beaucoup de succès de l'approche de coordination, il y a eu des défis et des leçons apprises.

La compétition pour l'espace entre des partenaires a mené au partage limité d'informations et parfois le lancement d'activités sans informer le forum de coordination. Les propositions ont été développées pour des emplacements spécifiques déjà couverts par un partenaire. Ceci a mené à la duplication provisoire d'activités jusqu'à ce qu'il ait été résolu avec le support de l'état. La leçon clé est ici double : d'abord, le besoin de partenaires pour 'jouer le jeu' et informer le gouvernement et la coordination de secteur de leur planification ; deuxièmement, l'importance de donateurs coordonnant leur soutien, étant flexible et exigeant que les projets qui sont financés soient coordonnés par le secteur. Toutes les activités tombent sous le Plan de Réponse Humanitaire et sont extérieurement financées. Il y a un peu de consultation par des donateurs avec le forum de coordination qui peut être de nouveau affinées.

La concurrence de priorités dans le gouvernement est importante à considérer car le Directeur de PHC surveille aussi plusieurs autres unités concernant les services médicaux primaires. Tandis que cette surveillance est favorable à l'intégration, les programmes sont livrés verticalement, ce qui constitue un défi à l'intégration. L'équipe de nutrition d'état et la structure soutenue par l'UNICEF ont tous les deux été des composants vitaux dans le maintien de l'activité régulière du groupe.

Le faible engagement de partenaire sur des activités de coordination a été une contrainte. Avec de nouveaux partenaires arrivant pour installer une réponse, la coordination humanitaire n'était pas toujours prioritaire et était un nouveau phénomène pour certains, qui ont limité leur participation aux activités de coordination et des contributions aux TWG

Plusieurs facteurs ont permis au mécanisme de coordination mené par gouvernement de prendre forme dans l'État de Borno, y compris la direction forte de haut niveau, le désir politique  pour une réponse effective et des structures de RH pour soutenir le travail impliqué dans la coordination. Le foyer de la coordination a été principalement sur des partenaires de l'urgence, malgré la disponibilité d'une série plus large de financement de développement partout dans d'autres zones du pays.  Lorsque des facteurs favorables sont en place, il est préférable de reponsabiliser le gouvernement et d'assumer conjointement en renforçant la coordination de secteur dans la réponse d'urgence, plutôt que s'engager dans des structures parallèles.

Conclusion

L'expérience de la coordination de Secteur de Nutrition dans des cas d'urgence dans l'État de Borno démontre qu'il est possible de travailler efficacement en usant des systèmes existants. En vue des liens entre développement et interventions humanitaires, il ya une augmentation du besoin d'adapter des approches aux contextes spécifiques et systèmes locaux. De telles expériences démontrent de nouvelles perspectives pour la durabilité pendant et après une réponse humanitaire.

Pour plus d'informations, contactez Maureen Gallagher or Kirathi Reuel.

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Références

IOM, 2017. Bureau International pour la Migration (IOM) Data Tracking Matrix Round XVIII (2017).

Bureau national de la statistique (BNS) / UNICEF (2010)

Bureau national de la statistique (BNS) / UNICEF (2012)

Groupe de la Banque Mondiale. 2015. Rétablissement du nord-est du Nigeria et Évaluation de la construction de la Paix : Rapport de Synthèse. Banque Mondiale, Abuja, Nigéria. © Banque Mondiale. https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/25791 License : CC BY 3.0 IGO.

 

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Maureen L Gallagher, Kirathi Reuel Mungai, Ladi Linda Ezike et Dr Helni Mshelia (2018). De groupe à coordination de Secteur de Nutrition : direction gouvernementale dans la coordination pour une réponse en cas d'urgence de nutrition effective dans État de Borno, Nigeria. Field Exchange 56, December 2017. www.ennonline.net/fex/56/coornutitionbornonigeria

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